Publisher's Synopsis
Introduction La r�section chirurgicale est le seul traitement permettant une survie prolong�e chez les patients avec un cholangiocarcinome hilaire (HC). L'objectif de cette �tude �tait d'analyser leur prise en charge. M�thodes De 1988 � 2008, 710 patients op�r�s (r�s�qu�s ou non) pour un HC �taient inclus dans une �tude nationale multicentrique r�trospective. Les donn�es d�mographiques, la prise en charge, l'histologie, les suites postop�ratoires et la survie �taient analys�es. R�sultats Il y avait 456 hommes et 245 femmes avec un �ge m�dian de 61�10 ans. Les tumeurs �taient class�es Bismuth-Corlette I (n=71), II (n=99), IIIa (n=169), IIIb (n=191) et IV (n=40). 62 patients (10%) avaient une coelioscopie exploratrice (contre-indication � la chirurgie: 39%). 17 patients (2%) ont eu un traitement n�oadjuvant. Un drainage biliaire �tait effectu� chez 66% des patients ict�riques et 99 (14%) patients avaient une embolisation portale (EP). Sur 710 patients, 595 (84%) ont eu une r�section � vis�e curative (r�section isol�e de la voie biliaire principale n=68, h�patectomie majeure dans 97% des cas).