Publisher's Synopsis
A partir d'une s�rie chirurgicale cons�cutive de 17 patients ayant b�n�fici� d'une cortectomie pour �pilepsie partielle pharmacor�sistante li�e � une dysplasie corticale focale (DCF) de la r�gion centrale, nous avons �tudi� la faisabilit� du geste en zone fonctionnelle et les r�sultats sur les crises. L'�pilepsie s�v�re li�e aux DCF de topographie centrale peut b�n�ficier d'un excellent pronostic 93,75% de r�sultats favorables dont 68,75% de patients libres de crises. Les d�ficits fonctionnels post op�ratoires sont transitoires. La persistance de troubles mineurs � long terme (23,5%) est acceptable compte tenu du handicap majeur occasionn� par la r�p�tition de crises parfois subintrantes, de leur impact d�favorable sur le d�veloppement cognitif et de leur r�sistance vis-�-vis des m�dicaments anti�pileptiques. La question soulev�e par les �checs constitue un challenge pour l'�quipe neurochirurgicale. Les progr�s r�alis�s dans la d�tection pr�op�ratoire des diff�rents r�seaux �pileptog�nes impliqu�s dans la survenue des crises ainsi que dans le guidage per op�ratoire de la r�section pourraient constituer une des solutions dans le futur.
